Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°: Π²Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ курс

Как Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° Β«Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» Π½Π΅ сущСствуСт. Он ΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ источника, Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ. Если усрСднСно, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° β€” это ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ понятиС, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ сбора, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ мСдицинской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ обоснованный Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ бСзопасных ΠΈ эффСктивных срСдств диагностики, лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ понятиС Β«Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β», Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎ стСпСни, заимствованноС β€” это ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ английского Β«Evidence-based medicineΒ» (EBM), ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ канадскими ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ унивСрситСта Мак-ΠœΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Но Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠΆ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π΄Π°Ρ‚Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Π½ΡŽΠ΄ΡŒ Π½Π΅ тоТдСствСнна возникновСнию Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ явлСния. Если ΠΎΡ‚Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡƒΡŽ эквилибристику, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни использовались ΡƒΠΆΠ΅ с сСрСдины 19 Π²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° «эпоха кровопускания», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, Π΄ΠΎ сСй ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² Ρ€Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†Π΅ΠΈ, смСнилась Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Β«ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ тСрапСвтичСского Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°Β». К Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСимущСства ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ способа лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π½Π° слСпом слСдовании Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌΒ» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, большС напоминавшим шаманскоС ΠΊΠ°ΠΌΠ»Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² клиничСских наблюдСний, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ практичСском использовании сравниваСмых ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, сСвСроамСриканскиС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ всСго лишь Π½Π°Π·Π²Π°Π»ΠΈ своими ΠΈΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствовало Π² Π‘Ρ‚Π°Ρ€ΠΎΠΌ Π‘Π²Π΅Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π°Π΄.

Π£ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ сущСствуСт ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ думаСтся, всС это ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ лишь ΠΎΡ‚ Π½Π΅ совсСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ понимания Π΅Π΅ сути. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° β€” это Π½Π΅ сборник Ρ‚Π΅ΠΎΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ³ΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ говоря, условному ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρƒ Π›ΠΎΠ±Π°Π½ΠΎΠ²Ρƒ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ любого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ страницу ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ стандарта лСчСния. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° β€” это, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, искусство ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ собствСнныС знания ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠΈΡ†ΠΈΡŽ, Π½Π΅ ΡΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π² излишний эмпиризм, Π° полагаясь Π½Π°, бСзусловно, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

БистСма подтвСрТдСния эффСктивности

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарствСнного срСдства ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° диагностики ΠΈ лСчСния (Ссли ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ согласно Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ классификации) ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ сущСствованиС снСТного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ лохнСсского Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ? Обо всС ΠΏΠΎ порядку.

Π’ основС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ клиничСскиС испытания, Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠΈ, Π° нСпосрСдствСнно Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ…. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅Π³Π»Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСских испытаний ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для руководства всСм ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, являСтся Π₯Сльсинкская дСкларация, принятая Π² 1964 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ВсСмирной мСдицинской ассоциациСй. На основС этого Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° провСдСния клиничСских испытаний Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах ΠΌΠΈΡ€Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ Π½Π°ΡˆΡƒ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ провСдСния клиничСских испытаний. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΠΌ ΠΈΡ…:

  1. ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚.Π΅. ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ сравнСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ (Β«ΠΏΡƒΡΡ‚Ρ‹ΡˆΠΊΡƒΒ») ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ основной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ исслСдуСмый ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ²Π½ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ лСкарствСнным срСдством. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:
    • простоС слСпоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ участник Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚: исслСдуСмый ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ;
    • Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ слСпоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ± этом Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡;
    • Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ слСпоС исслСдованиС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эта информация скрыта, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΈ ΠΎΡ‚ руководитСля исслСдования;
  2. Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… впослСдствии Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ случайным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹;
  3. ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соблюдСниС всСх ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ этичСских Π½ΠΎΡ€ΠΌ, прСдставлСнных Π² Π₯Сльсинкской Π΄Π΅ΠΊΠ»Π°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ нашСй странС основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ провСдСния клиничСских испытаний ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Π—Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарствСнных срСдств, ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°Ρ… клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° ΠΎΡ‚ 19.06.2003 β„–266 ΠΈ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… отраслСвых Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ….

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°

Арчи ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ ΠΈ ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ΅ сотрудничСство

Арчи ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ (Archie Cochrane)
Арчи ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½
Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рассказ ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС Π±Π΅Π· упоминания этого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Английского эпидСмиолога Арчи ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π° (Archie Cochrane) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ†Π΅ΠΌ, вСдь ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π² 1972 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ блСстящая ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ провСсти ΠΈΠ½Π²Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ мСдицинской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π·Π΅Ρ€Π½Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»Π΅Π²Π΅Π», Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ срСдства лСчСния с ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдованиях, ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π»Π°ΡΡŒ. Он ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π» Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ провСдСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, Ρ‚.Π΅. статистичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ мноТСства ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ большоС исслСдованиС. Π’ 1993 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΡƒΠΆΠ΅ послС смСрти ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, создаСтся организация «ΠšΠΎxрановскоС сотрудничСство» (Cochrane Collaboration), ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ присоСдиняСтся ΠΈ Россия. Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€” ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ всСго ΠΌΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ клиничСски испытанного лСкарствСнного срСдства ΠΈΠ»ΠΈ способа лСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ достигаСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ постоянного поиска ΠΈ систСматизации свСдСний ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских исслСдованиях. Π‘ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ прСдставитСлСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ «ΠšΠΎΡ…рановскоС сотрудничСство» Π±Ρ‹Π»Π° создана ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° β€” ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСсурс, гигантская Π±Π°Π·Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² области Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°ΠΊ, Π² Π½Π΅Π΅ входят ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских испытаний, ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² соотвСтствии со строгими критСриями. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС признаСтся достовСрным ΠΈ, соотвСтствСнно, достойным Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠšΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΡƒΡŽ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ. Помимо ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ², этот рСсурс содСрТит рСгистр Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских испытаний. Бозданию ΠΈ пополнСнию рСгистра ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎ сути, Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ поиск ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдований Π² мСдицинской ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅. Одним словом ΠšΠΎΠΊΡ€Π°Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° β€” это просто кладСзь Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ просто мСханичСски выполняСт свою Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π° стрСмится постоянно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ свой ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ компСтСнтности. Достаточно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ввСсти Π² ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ строку Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ заболСвания β€” Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π»ΡŽΠ±Π΅Π·Π½Ρ‹: Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ€Π°Π·ΠΎΡ‡Π°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ссли, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, английским Π²Π»Π°Π΄Π΅Π΅Ρ‚Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ

Π’ этой Π³Π»Π°Π²Π΅ я ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»ΡŽΡΡŒ лишь Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

β€’ Арбидол. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, распиарСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ тянСтся Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ»Π΅ΠΉΡ„ нСдобросовСстной Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΡƒΠΏΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², лоббирования ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Π»Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (вспомним, хотя Π±Ρ‹, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π“ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°/Ѐармстандарт). ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΆΠΈΠΎΡ‚Π°ΠΆ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Арбидола отмСчаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ΅Π½Π°Ρ‚Π°Ρ…. Π’ Ρ†ΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ интСрСса: Π΅Π³ΠΎ попросту Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС испытания Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ основания Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ эффСктивности;

β€’ МСзим-Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚Π΅. Как Ρ‚Π°ΠΌ Π² Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠ΅? «Для ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ!Β» Π₯отя Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π³Π΄Π΅ послС растворСния лСкарствСнной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ содСрТащиСся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π—Π°Π³Π²ΠΎΠ·Π΄ΠΊΠ° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заявлСнная ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° растворяСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм соляной кислоты, Π³Π΄Π΅ ΠΈ происходит инактивация содСрТащихся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сопоставимым с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ.

β€’ ΠšΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ». Π›ΡŽΠ±ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π² сСбя Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π½Π΅ Π²Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ с ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠΌ ΠšΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ»Π° Π²ΡŠΠ΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ БША: Ρƒ вас Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ½ просто-напросто Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ ΠΊ Π²Π²ΠΎΠ·Ρƒ Π² эту страну ΠΈΠ·-Π·Π° содСрТащСгося Π² Π½Π΅ΠΌ психотропного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° β€” Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π°. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» Ρƒ нас внСсСн Π² список особо опасных психотропных вСщСств, Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, благодаря ΠšΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ»Ρƒ, Π’Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΈΠΆΠ΅ с Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ количСства Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° находятся Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π΅. Π›Π°Π΄Π½ΠΎ Π±Ρ‹ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Ρ‚Π°ΠΊ вСдь ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠšΠΎΡ€Π²Π°Π»ΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ влияния Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца клиничСски Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ β€” ΠΏΡƒΡΡ‚Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Β«Π½Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΉΒ» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

На самом Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ΅ мноТСство. По странному совпадСнию Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ нас, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΡƒΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ-Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ использовали. Π£ нас ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π°Ρ€Ρ…Π°ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стандарты диагностики ΠΈ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π¦Π°Ρ€Π΅ Π“ΠΎΡ€ΠΎΡ…Π΅. ΠžΡΡ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ лишь Π½Π°Π΄Π΅ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ настанСт дСнь, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нас Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² соотвСтствии с ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ стандартами ΠΈ критСриями Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

Автор ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°

Π’ΠΈΡ‚Π°Π»Ρ‘Π² АндрСй Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ – ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΠΎΡ€, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π΅ фармацСвтичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ 2002 Π³. сотрудник ΠœΠΎΠ³ΠΈΠ»Ρ‘Π²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ РУП «Ѐармация». ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с основной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ занимаСтся мСдицинской Турналистикой. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ фармацСвтичСскому «братству» ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ тСкстам высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ унивСрсализма. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.

Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 1Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 2Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 3Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 4Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 5 (1 голосов, ΠΎΡ†Π΅Π½Π°: 5,00 ΠΈΠ· 5)
Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°...

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ.

*