Новое исследование, опубликованное в журнале «Педиатрия» («Pediatrics»), определило, что коклюш или лающий кашель передается от братьев и сестер чаще, чем от матери.
Коклюш – очень заразное респираторное заболевание, к которому склонны дети разного возраста. Наряду с продолжительными симптомами болезнь может принести осложнения и смерть, особенно у детей до года. В США половина младенцев с коклюшем нуждаются в госпитализации.В новом исследовании ученые при участии Тами Х. Скофф (Tami H. Skoff ) из Центра по контролю и профилактике заболеваний (США), изучили 1306 случаев коклюша у младенцев с 2006 по 2013 годы.
Частота заболеваний коклюшем в США растет. Если в 2013 году всего было зафиксировано 28 639 случаев, то в 2014 году — 28660 случаев. В 2012 году наблюдался пик заболеваемости коклюшем – 48 277 случаев с 20-ю летальными исходами. В июне 2014 года в Калифорнии была объявлена эпидемия коклюша с регистрацией 800 пациентов на протяжении трех недель.
Новое исследование выявили, что, если раньше источниками инфекции чаще становились матери, то теперь больше опасности исходит от братьев и сестер ребенка. Старшие дети, прошедшие вакцинацию, могут переносить заболевание с легкими симптомами обычной простуды, но способны передавать инфекцию младенцам.
Заболевание вначале напоминает простуду с насморком и легким кашлем. У младенцев появляется нарушения дыхания по типу апноэ. Инкубационный период инфекции обычно составляет 5-10 дней, но иногда затягивается до 3 недель. Приступы резкого и интенсивного кашля сопровождаются вдохами или репризами, усложненным дыханием. Приступы возникают до 50-ти раз в день, утомляют ребенка, могут вызвать рвоту.
Болезнь иногда продолжается до 10 недель, а в некоторых культурах коклюш называют «100-дневным кашлем». Восстановление занимает месяцы, и кашель иногда возвращается. К осложнениям относится пневмония и перелом ребер.
Новое исследование выявило, что модель инфицирования изменилась, и это вызывает обеспокоенность в отношении защиты против коклюша.
Данные показывают, что в 66,6% случаев коклюш передается через близких людей, среди которых 35,5% — братья, сестры. От матерей болезнь передается в 20,6% случаев, а от отцов в 10%.
Авторы полагают, что в США надвигается эпидемия, связанная с ослабеванием иммунитета детей и подростков к инфекции. Новорожденные дети проходят вакцинацию АКДС (международная аббревиатура DTP) против коклюша, но защита снижается с течением времени.
Ученые призывают усилить защиту в отношении подросших детей, беременных женщин и взрослых.