ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π’ спискС гинСкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 28%, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ 15% Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ проводятся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ этому ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ. И хотя считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ данная патология – это Β«ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°Β» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† слабого ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ старчСского возраста, извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ достаточно часто Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ возрастС ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСно. НапримСр, Π² Индии данная патология обнаруТиваСтся практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π° Π² БША это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностировано Ρƒ 15 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† слабого ΠΏΠΎΠ»Π°.

БтатистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ пролапсу Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚:

  • возраст Π΄ΠΎ 30 – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ дСсятой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹;
  • возраст 30 – 45 Π»Π΅Ρ‚ – патология диагностируСтся Ρƒ 40 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ста;
  • возраст ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° страдаСт каТдая вторая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°.

Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ эпидСмиологичСского исслСдования каТдая одиннадцатая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно высоким риском развития пролапса ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ЗаставляСт Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания, ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ большС 30% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

РасполоТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°

РасполоТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½
РасполоТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½
ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° являСтся ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ, состоящим ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Основной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ являСтся Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° располагаСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ оси Ρ‚Π°Π·Π° (Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈ вдоль Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, проходящСй Π²Π½ΠΈΠ· ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌ). Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ нСсколько Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, образуя ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π² сторону ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ антСфлСксио). ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ находится Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ плоскости Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ» формируСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ шСйкой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ соприкасаСтся с ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ, Π° сзади с прямой кишкой. И ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ физиологичСской ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования (Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности/Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° смСТных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²: ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря/прямой кишки). Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ зафиксирована, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Ѐиксация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ осущСствляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ структурами:

  • ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ связками (ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ связки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, яичниковыС связки) – Π·Π° счСт Π½ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ стСнкам Ρ‚Π°Π·Π°;
  • ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈ фасциями Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тонус обСспСчиваСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† упругости ΠΈ эластичности развиваСтся ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°);
  • ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ связками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ крСпят ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊ смСТным ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠΊ/прямая кишка), ΠΊ фасциям ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ костям.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°?

ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (пролапсом) Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ отмСчаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ располоТСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ… стСнок, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ смСщСниСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) ΠΈΡ… Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ пролапс ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цистоцСлС ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ прямой кишки – Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ относится ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°, растяТСнии связок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² для удобства понимания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ.

РасполоТСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°
РасполоТСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пролапса

ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² обусловлСно рядом ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза стСроидов (Π² частности эстрогСнов);
  • Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ;
  • хроничСскиС соматичСскиС заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоснабТСния, процСссов ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°
ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π² основном обусловлСна ослоТнСнными Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ промСТности 3 – 4 стСпСни, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Ρ‰ΠΈΠΏΡ†ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ изгнания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ягодичноС ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅), многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Часто Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… случаСтся Ρƒ «старых» пСрвородящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π° ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… (ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ многочислСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹). НСмаловаТноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ опущСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈ тяТСлая физичСская Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, ΠΈ постоянный подъСм тяТСстСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ рСгулярному ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° стСроидов
НСдостаток Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эстрогСнов, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅- ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ…, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ возрастС. ЭстрогСны ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° тонус ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ способствуСт Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ связок ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.

ΠΠ΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ
О Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ говорят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто «систСмная» Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, обусловлСнная гСнСтичСской ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, астигматизм, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ).

Π₯роничСскиС заболСвания
Π₯роничСскиС заболСвания, приводящиС ΠΊ расстройству микроциркуляции ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (патология Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы – постоянный кашСль) ΠΈΠ»ΠΈ заболСвания ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ пролапса ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Для практичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ классификация пролапса ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

  • 1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ опрСдСляСтся ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ Β½ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°;
  • ΠΏΡ€ΠΈ 2 стСпСни шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ стСнки ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅;
  • ΠΎ 3 стСпСни говорят Π² случаС располоТСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСнок Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ располоТСно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅;
  • Ссли ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ стСнки ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° – это ΡƒΠΆΠ΅ 4 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, симптомы

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, хотя Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро, особСнно Ссли ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ срСди ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отмСчаСтся всС большС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСх Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы

ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ чувство ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ тяТСсти ΠΈ дискомфорт Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π² поясницС. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС принятия Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС сна эти ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, Π° усилСниС ΠΈΡ… происходит ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ дня ΠΈΠ»ΠΈ послС подъСма тяТСстСй/тяТСлой физичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Β«Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мСшок» Π² промСТности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ затрудняСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Тизнь (коитус Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС вправлСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°), Π½ΠΎ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρƒ. ΠœΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ стСнки ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС выглядят Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ блСстящими, с сухой слизистой, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС ссадины ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ 3 – 4 стСпСнях заболСваниях Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ трофичСскиС язвы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ, обусловлСнныС постоянным Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСнок ΠΎΠ± ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоснабТСния Π² Π½ΠΈΡ… (Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой).

ПоявлСниС трофичСских язв Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний (ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅). Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ застой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΈ сопровоТдаСтся болями ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния снизу Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, дискомфортом, болями Π² крСстцовой ΠΈ поясничной областях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Из-Π·Π° застойных явлСний слизистыС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° становятся Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, страдаСт ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π°Π»ΡŒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΉ. Часто развиваСтся бСсплодиС, хотя наступлСниС бСрСмСнности Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π‘ΠΎ стороны ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мочСиспусканиСм, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ остаточной ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ застоСм. ВслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ). Если ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ пролапс Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ сущСствуСт достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° обструкция ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (сформированными камнями), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡƒΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ напряТСнии (кашСль, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΡŒΠ΅, смСх). Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, мочСкамСнная болСзнь ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ урологичСскиС ослоТнСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΎ стороны толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠžΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ проктологичСских ослоТнСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ. К часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ относятся Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны слСдствиСм ΠΈ клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция толстой кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. Достаточно тягостным ΠΈ нСприятным проявлСниСм ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π» ΠΈ Π³Π°Π·Ρ‹. НСдСрТаниС Π³Π°Π·ΠΎΠ²/ΠΊΠ°Π»Π° обусловлСно Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ промСТности, стСнок прямой кишки ΠΈ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра (Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…) Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пролапсом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ развиваСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½, Π² частности Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ спровоцировано Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ располоТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния опущСния Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² опрСдСляСтся нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

  • ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ пролапса Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ;
  • ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ гинСкологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ эндомСтрия, эндомСтриоз, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅);
  • ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохранСния Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;
  • клиничСскими проявлСниями Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра;
  • возрастом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ соматичСскими (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ) заболСваниями (ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ проводится консСрвативным ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΡ€ΠΈ консСрвативном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ упраТнСния для укрСплСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса
ΠŸΡ€ΠΈ консСрвативном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ упраТнСния для укрСплСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса
ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ проводят ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с 1 – 2 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ заболСвания. РСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ тяТСлой физичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ подъСм тяТСстСй (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΊΠ³). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° лСчСбная гимнастика ΠΏΠΎ АтарбСкову, упраТнСния, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса («вСлосипСд», Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, подъСм Π½ΠΎΠ³ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ), упраТнСния КСгСля (сТатиС ΠΈ расслаблСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† промСТности). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, отдавая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ кисломолочным ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ (нормализация Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°). ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаткС эстрогСнов Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ свСчи ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ (ΠžΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½).

Π’ случаС наличия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ (тяТСлыС соматичСскиС заболСвания) ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ рСкомСндуСтся ношСниС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСссария (ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°) ΠΈΠ· пластика ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹. Но Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ношСниС пСссария усугубляСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ происходит Π΅Ρ‰Π΅ большСС растяТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°.

УпраТнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

  • ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° (ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°);
  • ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Ρ… связок ΠΈ фиксация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅;
  • ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ крСстцово-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… связок (сшиваниС ΠΈΡ…, транспозиция ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅);
  • фиксация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ костям Ρ‚Π°Π·Π°;
  • ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ аллопластичСскими ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ;
  • частичная облитСрация Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°;
  • экстирпация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅ ΠΈ постмСнопаузС).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития опущСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ соблюдСниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

  • Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ физичСского Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ воспитания
    Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ физичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ особСнно подъСма тяТСстСй ΡƒΠΆΠ΅ Π² дСтствС, особСнно это касаСтся Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – подростков, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ рСпродуктивная Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности/Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
    ΠŸΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΏΡ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ большоС количСство Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡ… вСдСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… пособий Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… (Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Ρ‰ΠΈΠΏΡ†ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-эскохлСатора, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пособиС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅) способствуСт возникновСнию Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ пояснично-крСстцового сплСтСния (впослСдствии развиваСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ сСдалищного Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²), Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ промСТности с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сфинктСра прямой кишки ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ нСдСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°. По возмоТности слСдуСт Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ затяТного тСчСния ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° промСТности) ΠΈ стрСмится ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ промСТности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² случаС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°.
  • РСабилитация Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅
    Π‘ особой Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ развития Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских ослоТнСний (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° антисСптиками Ρ€Π°Π½Ρ‹ промСТности, Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° промСТности, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости антибиотикотСрапия). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводятся Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° (ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, элСктростимуляция ΠΌΡ‹ΡˆΡ† промСТности).
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ
    ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² (большоС количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² дСнь Π΄ΠΎ 2,5 – 3 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Тидкости.
Автор ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°

Π‘ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π° Анна Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π½Π° β€” ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ – Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. Π‘Ρ‚Π°ΠΆ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 21 Π³ΠΎΠ΄ (Π½Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄). Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² Π¦Π Π‘ ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ области: Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ гинСкологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅; Π² ТСнской ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ экстрСнныС ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ гинСкологичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (кСсарСво сСчСниС, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅). ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.

Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 1Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 2Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 3Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 4Π—Π²Ρ‘Π·Π΄: 5 (5 голосов, ΠΎΡ†Π΅Π½Π°: 5,00 ΠΈΠ· 5)
Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°...

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ.

*