Синдром раздраженного кишечника: тайна за семью печатями

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является одним из самых популярных в мире заболеваний: согласно статистическим данным им страдает почти пятая часть жителей земного шара. «Фокус-группой» для этого заболевания являются лица в возрасте от 20 до 45 лет, причем, преимущественно, женского пола. У пожилых людей в возрасте старше 60 лет СРК, как правило, не наблюдается.

Почему заголовок статьи связывает СРК с тайной? А в этом вы сможете убедиться и сами, прочитав, хотя бы, главу о причинах этого заболевания: сплошные сослагательные наклонения с минимумом конкретики. Так что, не обессудьте, если этой статьей мы не ответим на все ваши вопросы, т.к. все попытки расставить точки над «ё» в плане этиологии СРК неминуемо наталкиваются на рифы недостатка достоверной информации о конкретной причине (причинах) развития этого заболевания. Мало того, симптомы синдрома раздраженного кишечника, несмотря на то, что это самая настоящая болезнь, внесенная в международный классификатор, выражены не настолько явно, чтобы большинство из нас обратилось за медицинской помощью. Поэтому многие и не подозревают, носителем какого синдрома они являются.

Что же такое «cиндром раздраженного кишечника»?

В общих словах синдром раздраженного кишечника — комплексное расстройство функционирования пищеварительного тракта, сопровождающееся стандартной кишечной симптоматикой в виде спазмов, вздутия живота, метеоризма, поносов или запоров, носящее функциональный, а не органический характер (т.е. структурных патологических изменений слизистой не происходит). Словом, если вы свыше 3-ех месяцев наблюдаете вышеуказанные «гастроли» в своем ЖКТ, то весьма вероятно, что это именно СРК собственной персоной.

Причины данного синдрома

Как уже писалось, доподлинно о причинах СРК вам не расскажет ни один врач. Считается, что этот синдром формируется на фоне наличия как физического, так и психического дисфункционального компонента. Ниже будет представлен ряд факторов, присутствие нескольких из которых (3-4, а порой 1-2) является достаточным для развития синдрома раздраженного кишечника:

• эмоциональный склад характера, неустойчивость психики, восприимчивость к стрессорному воздействию;
• нарушение устоявшегося режима питания, его качественного и количественного состава. СРК может быть вызван потреблением алкоголя, газированных напитков, кофе, чая, шоколада, чипсов, печенья, жирной пищи и т.д.;
• дефицит клетчатки в рационе;
• недостаток физической активности, малая подвижность;
• «женские» болезни (вызывают функциональные нарушения в работе кишечника на рефлекторном уровне);
• гормональные «качели» (климактерический период, предменструальный синдром, сахарный диабет, ожирение, гипофункция щитовидки и т.д.);
• дисбактериоз, вызванный в т.ч. предшествующими острыми инфекционными заболеваниями кишечника.

Все вышеупомянутые факторы влекут за собой изменение чувствительности рецепторов кишечной стенки и нарушение нервных связей между кишечником и головным мозгом, что негативно влияет на работу главной «пищеварительной лаборатории» человеческого организма — тонкого кишечника. Боли же при СРК связаны главным образом со спастическим сокращение кишечника и повышенным газообразованием, являющимся следствием перерастяжения стенки кишечника.

Симптомы

Большая часть симптомов СРК уже перечислялась в предыдущих главах, тем не менее, в целях упорядочивания информации, сделаем это еще раз:

• боли в околопупочной области или ниже, возникающие после приема пищи и утихающие после дефекации или отхождения газов;
• диарея, случающаяся после приема пищи, преимущественно в первой половине дня;
• запоры (естественно, не одновременно с диареей);
• повышенное газообразование, урчание в животе;
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• чувство тяжести в желудке, ком в горле, воздушная отрыжка, тошнота, ощущение нехватки воздуха;
• возможна головная боль, слабость, бессонница, звон в ушах;
• мочеиспускание чаще, чем обычно;
• сухость во рту.

Отличительной чертой СРК является проявление его признаков на фоне длительного физического и психического напряжения.

Диагностика

Главной задачей для врача-гастроэнтеролога является дифференциация СРК от заболеваний, вызывающих органическое (анатомическое) поражение кишечной стенки. С этой целью помимо общего и биохимического анализов крови и анализа кала провидится еще ряд исследований:

• ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением в него рентгеноконтрастного вещества);
• ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишок);
• колоноскопия (то же самое, что и ректороманоскопия, только исследованию подвергается практически весь толстый кишечник).

Лечение

Вы, наверное, уже поняли, какое большое значение в развитии СРК имеет психоэмоциональное напряжение. Поэтому в идеале для лечения СРК необходима помощь не только гастроэнтеролога, но и психолога. Первый возьмет на себя симптоматическую часть лечения (т.е. поможет устранить неприятные проявления заболевания), а второй уничтожит болезнь «в корне», устранив ее возможную первопричину.

Меню

Большое значение при лечении синдрома раздраженного кишечника имеет правильный рацион питания. Из него исключается все самое вкусное: острые и копченые блюда, шоколад, кофе, мучное и алкоголь. Упор следует делать на овощи, фрукты, молочные продукты, парное или отварное мясо и рыбу, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола.

Лекарственные препараты

• слабительные средства при запорах;
• закрепляющие средства при поносах;
• спазмолитики;
• антидепрессанты;
• препараты, стимулирующие пищеварительные процессы;
• седативные препараты растительного происхождения, например, экстракт или настойка валерианы.

Рекомендации

Лицам, страдающим от СРК, можно посоветовать вести более активный образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, систематизировать режим дня и оградить себя от стрессов.